Osteopatía de pubis o pubalgia. Síntomas y causas

La osteopatía del pubis suele ser una dolencia que es característica de los corredores o de cualquier deporte en el que la carrera forme parte primordial del mismo (como sucede en el atletismo o en el fútbol), provocando dolor y hasta baja deportiva de manera temporal.

¿Qué es?

La osteopatía de pubis es una alteración que se produce generalmente cuando existe una hipermovilidad de la sínfisis púbica, la cual genera inflamación y degeneración de la estructura. La sínfisis púbica se encuentra en la parte anterior de la cadera, y a su alrededor hay diversos tejidos que pueden ser los responsables por la aparición de su alteración.

Causas de la pubalgia

Hay una variedad de factores que generan la osteopatía del pubis, los cuales son:

  • Laxitud de los ligamentos del propio pubis.
  • Presencia de tendinopatías de los músculos aductores (que se insertan en esta zona).
  • Hipotonía de los músculos abdominales, en especial de los oblicuos (que genera un desequilibrio en las fuerzas que actúan sobre la sínfisis pubiana).
  • Sobreesfuerzo en la zona inguinal (que lesiona los tejidos).
  • Traumatismos tanto directos como indirectos durante el ejercicio.
  • Deformidad de varo de rodilla o del pie o dismetría en los miembros inferiores (que desequilibra las fuerzas que actúan en la sínfisis).

Síntomas de la osteopatía de pubis

Diversos síntomas existen en la osteopatía de pubis que te mencionaremos a continuación:

  • El dolor es el principal síntoma que se produce a nivel de la zona inguinal o la parte baja del abdomen, y se puede llegar a irradiar hacia el muslo. El dolor aparece luego de la práctica o entrenamiento intenso.
  • No se puede realizar movimientos como cruzar las piernas.

Diagnóstico

La pubalgia se podría diagnosticar mediante la historia clínica y pruebas especiales, observando el tipo de dolor que presenta el paciente y los movimientos que puede o no realizar. Las pruebas de imagen, como las radiografías, ayudan a complementar el diagnóstico: es posible valorar el grado de degeneración de la sínfisis pubiana y descartar cualquier otra dolencia en la columna lumbar y en la articulación sacroilíaca.

Tratamiento fisioterapéutico

En principio se plantea un tratamiento de origen conservador en la osteopatía de pubis que incluye disminuir el dolor y reequilibrar las fuerzas que actúan sobre la sínfisis a través de:

  • La disminución de la actividad deportiva.
  • Trabajar isométricamente la musculatura aductora y abductora, los abdominales y los oblicuos.
  • Plan de estiramientos y trabajo excéntrico de algunos grupos musculares.
  • Las manipulaciones manuales y la osteopatía son clave para tratar este síndrome.

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