¿Qué es un prolapso uterino y como prevenirlo?- FisioClinics Palma de Mallorca

En nuestro centro fisioterapéutico de Palma sabemos que son diversos los problemas y afecciones que suelen presentar las mujeres en el suelo pélvico, por ello contamos con un servicio de fisioterapia dirigido a la mujer, en el que a través de diversas técnicas fortalecemos y rehabilitamos esta importante zona con la finalidad de tratar o prevenir afecciones como el prolapso uterino, una afección para la cual la fisioterapia del suelo pélvico o uroginecológica supone grandes beneficios, a continuación te contamos más sobre ello.

¿Qué es un prolapso uterino?

El prolapso uterino es una afección en la que se produce un descenso del útero a través del canal vaginal producto de un debilitamiento de las estructuras que conforman el suelo de la pelvis, esta afección puede presentarse en mujeres de cualquier edad, pero es mucho más frecuente en aquellas que se encuentran posmenopáusicas las cuales tuvieron uno o más partos vaginales.

El suelo pelviano es una estructura que brinda soporte y estabilidad a los órganos pélvicos 

Para entender un poco mejor de que se trata esta afección hablaremos del suelo pélvico, una estructura compuesta por músculos y ligamentos que tiene forma de hamaca y cumple la importante función de brindar soporte y suspensión a los órganos pélvicos para su correcto funcionamiento estos son la vejiga, la uretra, la vagina y el recto. El piso pélvico también es responsable de la continencia urinaria y anal, pues es el encargado de la apertura y el cierre de los esfínteres, además de ello interviene durante el proceso de parto y actúa con la musculatura de la zona lumbar para mantener la estabilidad de la misma.

Los músculos y ligamentos que conforman el suelo de la pelvis son estructuras fuertes que permiten el cierre de la parte inferior de la cavidad abdominal 

Los músculos del suelo pélvico pueden presentar alteraciones en el tono, estas se producen generalmente después del periodo de embarazo o durante la menopausia, generando problemas como el prolapso uterino o vesical, incontinencia urinaria o fecal, lumbalgias y disfunciones sexuales.

El prolapso uterino puede presentarse acompañado del prolapso vesical, en este se presenta la caída de la vejiga emergiendo por el canal vaginal, mientras que en el uterino, como ya lo hemos mencionado, el cuello es el primero en emerger y posteriormente el cuerpo del útero.

¿Cuál es la causa del prolapso uterino?

Un descenso patológico del útero se produce cuando los músculos y ligamentos que forman el suelo de la pelvis se debilitan haciendo que este órgano descienda, ejerciendo una presión excesiva sobre la cavidad vaginal, pudiendo salir a través de ella, algunos de los factores relacionados con esta alteración son los siguientes: 

• Embarazo, en los últimos meses el peso del bebe ejerce mayor presión sobre la musculatura pélvica   
• Trabajo de parto, durante el cual se presenta una distensión de la musculatura del suelo pélvico y el tejido conjuntivo de sostén 
• Sobrepeso u obesidad, lo cual genera mayor presión sobre las estructuras pélvicas 
• Estreñimiento crónico, ante el cual se debe realizar un esfuerzo excesivo para tratar de evacuar, que puede traer consecuencias negativas en las estructuras que conforman el piso de la pelvis
• Debilidad genética del tejido conectivo
• Menopausia, en la cual se produce una disminución de la hormona femenina llamada estrógeno, lo cual produce un debilitamiento de la musculatura pélvica 
• Bronquitis o tos crónica, en la que se ejerce una presión abdominal y pélvica constante al toser 
• Realización de trabajo físico pesado, el cual puede ejercer la presión a nivel de la musculatura pélvica 

¿Cuáles son los signos y síntomas de un prolapso uterino?

El desarrollo o aparición de los signos y síntomas de un prolapso uterino se desarrollan de acuerdo al tipo de afección, según el descenso y cambio de posición que presenten los órganos pélvicos por el canal de la vagina se pueden identificar diferentes grados, estos son:

• primer grado o leve: en el cual los órganos descienden hasta el tercio superior de la vagina, los síntomas son leves 
• Segundo grado o moderado:el descenso se produce hasta la entrada vaginal
• Tercer grado o grave: los órganos sobrepasan el introito o entrada de la vagina, haciéndose notar una bola palpable a través de esta 
• cuarto grado o prolapso total: el útero sobresale completamente 

El prolapso uterino genera diversos síntomas tanto urinarios como genitales que pueden irse desarrollando con el tiempo, algunos de ellos son:

• Sensación de presión o presencia de un bulto que sobresale a través del conducto vaginal 
• Inflamación de los revestimientos de la mucosa vaginal
• Problemas de incontinencia urinaria y fecal
• Infecciones urinarias de repetición
• Dolor en la zona lumbar 
• Dolor durante las relaciones sexuales 
• En el cuarto grado, el más grave de ellos, pueden presentarse otras manifestaciones clínicas graves como úlceras por presión, infecciones y sangrados vaginales

¿Cómo se diagnostica el prolapso uterino?

Generalmente, las mujeres suelen consultar con el médico al notar la presencia de un pequeño bulto a través del canal vaginal, es decir, cuando el prolapso se encuentra en sus últimos grados. El especialista encargado de valorar este tipo de afección es el ginecólogo, quien a través de un interrogatorio o anamnesis indagara a la paciente sobre los síntomas y los factores que pudieran haber desencadenado el prolapso, posteriormente a través de un examen vaginal realizara la exploración para determinar la posición de la vejiga y el útero y finalmente para constatar el grado de afectación el médico procederá a realizar un examen ecográfico. En el caso de un prolapso grave se podría recomendar la realización de pruebas para determinar el correcto funcionamiento de la vejiga.

¿Cuál es el tratamiento ante un prolapso uterino?

Una vez establecido el diagnóstico, el médico implementará las medidas de tratamiento que considere necesarias, tomando en cuenta factores como la edad de la persona afectada, los síntomas y el grado de prolapso, en casos leves el tratamiento será de tipo farmacológico con la indicación de medicamentos antiinflamatorios para aliviar los síntomas y estrógenos los cuales pueden ayudar a tonificar la musculatura pélvica, igualmente se podría indicar la utilización de un presario vaginal, este es un anillo de plástico que se inserta en la vagina para sostener los tejidos debilitados, en estos casos también resulta de gran beneficio comenzar con un tratamiento de fisioterapia en el que se indiquen diversos ejercicios y se apliquen técnicas que ayuden al fortalecimiento de la musculatura y tejidos comprometidos.

El tratamiento ante un prolapso uterino será determinado por el especialista en ginecología mediante una previa valoración médica 

En grados avanzados o casos más graves, el tratamiento recomendado es la realización de una cirugía para reparar el prolapso uterino, en la cual los músculos se unen nuevamente y los órganos descendidos se colocan en su posición original, en ciertos casos el proceso consistirá en una extirpación del útero en un procedimiento llamado histerectomía. Después de la cirugía también resulta de gran importancia complementar el tratamiento con fisioterapia o rehabilitación uroginecológica. 

¿En qué consiste el tratamiento para el prolapso uterino que aplicamos en FisioClinics Palma de Mallorca?

En nuestro centro de fisioterapia FisioClinics Palma de Mallorca contamos con un servicio especializado de atención a la mujer, sobre todo para aquellas afecciones del suelo pélvico, en el cual brindan atención profesionales especializados en tratamientos uroginecológicos, quienes realizaran valoraciones para determinar las técnicas de tratamiento a aplicar según las características individuales de cada paciente.

La atención fisioterapéutica en casos leves de prolapso uterino es sumamente beneficiosa, ya que puede ayudar al ascenso del órgano afectado, además de estabilizar las estructuras encargadas de la sujeción, después de la cirugía, la fisioterapia también puede ayudar a mantener sana la musculatura pélvica.

 Algunas de las técnicas utilizadas en fisioterapia uroginecológica son:

• Técnicas de terapia manual
• Electroterapia
• Ejercicios de Kegel 
• Ejercicios de gimnasia abdominal hipopresiva 
• Técnicas de reeducación a través del bío feedback 
• Prevención sobre otras afecciones pélvicas

La fisioterapia uroginecológica ofrece numerosos beneficios en el tratamiento de patologías como el prolapso uterino, algunos de ellos son:

• Ayuda a mantener o mejorar la fuerza y tonicidad de la musculatura del suelo pélvico
• Mejora el control muscular del área pélvica 
•  Ayuda a mejorar la postura
• Beneficia el control de esfínteres 
• Alivia el dolor a nivel lumbar
• Promueve y mejora la salud sexual

¿Cómo se puede prevenir el prolapso uterino?

Para reducir el riesgo de tener un prolapso uterino es necesario adoptar ciertas medidas, algunas de ellas son:

• Realizar ejercicios de Kegel con regularidad, estos ayudan al fortalecer el suelo pélvico y es muy importante que se realizan durante y después del embarazo, así como durante la menopausia, un fisioterapeuta podrá indicar la manera correcta de realizarlos 
• Tratar enfermedades como el estreñimiento o de tipo respiratorio que puedan generar aumentos de presión abdominal y pélvica
• Evitar esfuerzos excesivos y repetitivos a la hora de levantar objetos demasiado pesados 
• Mantener un peso saludable 

Así pues, queremos recordarte que nuestros profesionales en FisioClinics Palma de mallorca están para atenderte de manera eficaz y oportuna, así que ante la ‘presencia de cualquier síntoma o afección de salud relacionada con el área ginecológica no dudes en contactarnos.