El suelo pélvico es una fuerte estructura formada por músculos y ligamentos encargada de sujetar y mantener importantes órganos, que en ocasiones y por diversas circunstancias puede verse debilitada, generando molestias. En nuestro centro de fisioterapia en Palma contamos con un servicio especializado en el abordaje de problemas del suelo pélvico en el que nuestros profesionales son especialistas en la aplicación de diversas técnicas y tratamientos fisioterapéuticos del área uroginecológica, los cuales resultan de gran efectividad en problemas de salud de suelo pélvico femenino y masculino, en el siguiente artículo te contamos más sobre ello.
¿Qué es el suelo pélvico?
El suelo pélvico es una estructura formada de tejido conectivo, músculos y fuertes ligamentos que permiten el cierre en la parte inferior de la cavidad abdominal, este se encuentra en una posición horizontal por lo que se dice que tiene forma de hamaca y aunque suele adaptarse a los movimientos del cuerpo también mantiene una tensión adecuada que le permite sostener los órganos pélvicos (vagina, útero, próstata, vejiga, conducto anal y recto). El suelo pélvico tiene su ubicación entre el coxis y el pubis, y los elementos óseos que lo componen son los dos huesos iliacos, el sacro y el cóccix, los cuales a su vez conforman las dos articulaciones sacroiliacas, la sacrococcígea y la sínfisis pubiana, con sus respectivos ligamentos.
El suelo pélvico es una estructura de tejido conectivo encargada de sostener los órganos de la cavidad pélvica...
Por su parte, la musculatura que conforma el piso de la pelvis se divide en tres planos o compartimientos, los cuales se encargan de cumplir ciertas funciones específicas, el plano superficial, que está formado por los músculos bulbocavernoso e isquiocavernoso, transverso superficial y esfínter externo, además de ayudar a sostener los órganos pélvicos también cumple un importante papel a nivel sexual. Por su parte, en el plano medio se encuentran los músculos esfínter estriado de la uretra y transverso profundo, y finalmente, el plano profundo llamado también periné (una zona situada entre el ano y los genitales) está formado por los elevadores del ano, pubococcígeo, iliococcígeo y puborrectal, los cuales son de suma importancia en el control de esfínteres y ayudan además a mejorar la calidad de las relaciones sexuales.
¿Cuál es la función del suelo pélvico?
Como ya lo hemos mencionado, la principal función del suelo pélvico es sostener y mantener en su sitio los órganos que se encuentran en la cavidad pélvica con el fin de asegurar su buen funcionamiento, además de ello se encarga de controlar los esfínteres en el momento de realizar o contener la micción y defecación, a nivel sexual, ayuda a mejorar la calidad de los encuentros íntimos siempre que existan unos músculos perineales bien tonificados y por último tiene un importante papel durante el embarazo permitiendo que se mantenga la estabilidad de la zona lumbar al actuar en conjunto con la musculatura de esta zona, mientras que durante el parto su estado influirá en el descenso y expulsión del bebé a través del canal vaginal.
¿Por qué se debilita el suelo pélvico?
Existen diversos factores y situaciones que pueden ocasionar el debilitamiento de la musculatura y los ligamentos que conforman el suelo de la pelvis, siendo especialmente las mujeres quienes tienen mayores probabilidades de verse afectadas por este problema, a continuación mencionaremos de manera general los factores relacionados con la debilidad del suelo pélvico:
- Estreñimiento crónico: Es uno de los principales factores de riesgo ante este tipo de problema, debido al esfuerzo incorrecto y excesivo que se realiza al momento de evacuar, de ahí la importancia de prevenirlo a través de una correcta alimentación e hidratación acompañadas de una adecuada posición y respiración durante las evacuaciones.
- Menopausia: Durante la cual, por los cambios hormonales que se presentan, se produce un adelgazamiento y debilidad de los tejidos, siendo uno de los afectados la musculatura y ligamentos que conforman el suelo pélvico.
- Embarazo y parto: Durante estas etapas se presentan ciertos cambios hormonales, además de un aumento de presión sobre la zona del piso pélvico por el peso del bebe durante el embarazo, sumado a esto se encuentra el estiramiento que sufren los músculos y ligamentos en el momento del parto el cual puede generar daños permanentes sobre las estructuras.
- Deportes de alto impacto: En deportistas de alto impacto como los que practican running o levantamiento de peso es habitual la aparición de este tipo de disfunción, llegando a producir problemas como la incontinencia urinaria
- Sobrepeso y obesidad: Son factores de riesgo relacionados con la debilidad de los tejidos encargados de sostener los órganos pélvicos.
- Enfermedades respiratorias: En las enfermedades respiratorias de tipo crónico en las que se presenten episodios de tos excesiva, los cuales hacen que se genere un esfuerzo en la zona del suelo pélvico generando debilidad de las estructuras que lo conforman.
¿Qué consecuencias trae la debilidad del suelo pélvico?
No todas las personas con debilidad del piso pélvico lo notan, lo cual hace que en la mayoría de los casos solo se perciban síntomas cuando ya existe un problema mayor, por ello es importante que sobre todo las mujeres conozcan sobre el suelo pélvico, sus funciones y los factores que pueden desencadenar disfunciones sobre este.
Algunos síntomas o signos de alarma que podrían indicar que hay una debilidad de la musculatura que sujeta los órganos pélvicos son:
- Dolor abdominal.
- Problemas de evacuación.
- Disminución de la sensibilidad a nivel sexual.
- Sensación de presión o dolor a nivel pélvico.
- Palpación de un cuerpo extraño que sobresale a través del canal vaginal.
La disfunción o debilidad de la musculatura que conforma el suelo pélvico puede traer serias afecciones que afectan de manera negativa la calidad de vida de quien las padece, las que se presentan de manera más frecuente son:
- Incontinencia urinaria o fecal: Al producirse una debilidad de los esfínteres que cierran la uretra y el conducto anal se generan problemas de incontinencia, la más frecuente de ellas es la incontinencia urinaria en la cual se suele presentar una perdida de control de la vejiga generando una incapacidad de contener los deseos de orinar y en consecuencia la perdida de pequeñas cantidades de orina al realizar esfuerzos de la vida cotidiana como correr, saltar, toser o reír
- Prolapso uterino o vesical: La debilidad de las estructuras que sujetan los órganos pélvicos puede hacer que la vejiga o el útero desciendan de manera progresiva, pudiendo llegar a ser palpables a través del canal vaginal
- Disfunciones sexuales: un piso pélvico debilitado podría traer en los hombres problemas al momento de la erección, mientras que en las mujeres puede presentarse anorgasmia, lo cual genera que el encuentro íntimo no resulte tan placentero como se espera
- Dolor lumbar: El suelo pélvico juega un papel fundamental en la estabilización de la pelvis y la columna lumbar, por lo tanto, su disfunción produce alteraciones que generan dolor en la misma
¿Cómo se puede fortalecer el suelo pélvico mediante la fisioterapia?
La fisioterapia del suelo pélvico es una especialidad en la que el fisioterapeuta dirige sus conocimientos al tratamiento o prevención de las afecciones que afectan los componentes de esta estructura, esto a través de diversas técnicas, herramientas y ejercicios que serán determinados a través de una valoración previa para cada paciente en particular. En FisioClinics Palma de Mallorca contamos con un servicio dirigido a la rehabilitación del suelo pélvico en el que profesionales especializados cuentan con la experiencia necesaria para brindar atención, de manera oportuna.
La fisioterapia del suelo pélvico está dirigida a tratar las afecciones ginecológicas presentes en mujeres y hombres
Algunas de las técnicas y métodos de tratamiento utilizados en esta especialidad para fortalecer el suelo pélvico son:
- Gimnasia Hipopresiva, uno de los ejercicios y tratamientos más innovadores y efectivos a la hora de mejorar la fuerza y el tono muscular en la zona del suelo pélvico, a través de la creación de una presión intraabdominal que produce una activación de los músculos diafragmáticos y abdominales
- Ejercicios de Kegel, los cuales consisten en reconocer y activar la musculatura del suelo pélvico como si se quisiera contener la orina
- Técnicas manuales, como el masaje, terapia miofascial. Estiramientos, entre otros, que ayuden al control de la musculatura
- Electroestimulación, un tratamiento mediante la cual se busca producir una contracción de la musculatura del suelo pélvico que ayuda a su fortalecimiento
- Entrenamientos conductuales para una correcta micción y defecación
- Ejercicios indicados para realizar en casa, los cuales sean explicados de manera detallada por el fisioterapeuta para maximizar los beneficios
Para finalizar es necesario mencionar la importancia que tiene conocer y entrenar la musculatura del suelo pélvico desde edades tempranas, utilizando los diversos ejercicios de manera preventiva, evitando así futuras disfunciones, entendiendo que un suelo pélvico en forma supone además bienestar para zonas como la faja abdominal, la columna lumbar y el diafragma.
@fisioclinics_group
@FisioClinicsGroup 
FisioClinics
