Tendinitis del tensor de la fascia lata ¿Por qué afecta a los corredores? - FisioClinics Palma

En nuestra clínica de fisioterapia en Palma de Mallorca contamos con profesionales especializados en el área deportiva quienes cuentan con una amplia experiencia en la atención de lesiones que pueden afectar a los atletas, tal es el caso de la tendinitis de la fascia lata, una lesión de miembro inferior que se presenta con frecuencia en los corredores, en el siguiente artículo te contamos por qué.

¿Qué es la fascia lata?

Para comprender mucho mejor de que se trata la tendinitis de la fascia lata es necesario realizar un pequeño recuento anatómico en el que explicaremos como está compuesta esta estructura, la cual, consiste en una gruesa banda de tejido fibroso, también llamada banda iliotibial, esta, se extiende desde la pelvis pasando por la parte externa de la pierna hasta insertarse en la cabeza de la tibia.

La fascia lata es un fuerte tejido alargado que se extiende desde el hueso de la pelvis hasta la rodilla en su zona lateral

La fascia lata está formada por tejido fascial proveniente de tres principales grupos de músculos, estos son glúteo medio y mayor, el tensor de la fascia lata y parte de la musculatura del muslo, en cuanto a su función este fuerte tendón se encarga no solo de conectar la pelvis y la rodilla, sino que además gracias a este, el músculo tensor de la fascia lata puede realizar funciones como extensión de la pierna, rotación y abducción del muslo.

¿En qué consiste la tendinitis del tensor de la fascia lata?

La tendinitis del tensor de la fascia lata consiste en una lesión que afecta directamente al tendón, provocando la inflamación de la estructura tendinosa y un fuerte dolor en la zona lateral de la rodilla, esta lesión no traumática se asocia principalmente a una sobrecarga o carga incorrecta durante los movimientos de flexión y extensión de la rodilla en los cuales se produce una fricción entre la banda iliotibial y el cóndilo externo de la tibia, esto suele ocurrir con frecuencia en deportistas y es muy poco frecuente que personas que no realicen ningún tipo de ejercicio sufran este tipo de lesión.

En cuanto a los síntomas, como ya lo mencionamos anteriormente, el principal de ellos es el dolor, el cual se localiza en la parte externa de la rodilla y se caracteriza por ser fuerte y punzante, en los inicios de la lesión puede manifestarse al saltar, correr o al caminar por periodos de tiempo prolongados; sin embargo, suele disminuir con el reposo, pero, por el contrario, en casos más avanzados el dolor puede llegar a ser constante y resultar bastante incapacitante, haciendo que acciones simples como subir y bajar escaleras resulten difíciles de realizar, otros signos y síntomas que pueden presentarse son:

• Sensación quemante o de ardor en la parte lateral de la rodilla
• Inflamación de la articulación de la rodilla 
• Limitación para realizar movimientos cotidianos como caminar 
• Sensación de debilidad pesadez en el miembro inferior afectado

De no ser tratada a de forma oportuna, la tendinitis de la fascia lata podría llegar a comprometer la articulación de la rodilla y estructuras adyacentes como la bursa presente entre la cintilla iliotibial y el fémur. 

¿Por qué los corredores suelen presentar tendinitis de la fascia lata?

Una de las lesiones más frecuentes en corredores es la tendinitis de la fascia lata, esto puede deberse principalmente al sobreesfuerzo y movimientos repetitivos de flexión y extensión que se realizan al correr por largos periodos de tiempo, asociados con algunos factores predisponentes como:

• Varo de rodillas, una desalineación en la posición de las rodillas que favorece el roce entre la cintilla iliotibial y el cóndilo tibial externo
• Dismetría de miembros inferiores, lo cual se refiere a una variación en la longitud de una de las piernas con respecto a la otra 
• Mala pisada o deformidades de los pies (pie plano, pie cavo), así como el uso de calzado incorrecto durante la práctica deportiva que puedan generar alteraciones en la pisada del corredor, haciendo que este se lesione
• Técnica incorrecta y preparación inadecuada para el ejercicio, principalmente la falta de calentamiento y fortalecimiento, por el contrario, en algunos casos podría generarse por un entrenamiento excesivo
• Acortamiento del músculo tensor de la fascia lata, de allí la importancia de la realización de estiramientos antes y después de la práctica deportiva 

Como mencionamos anteriormente, por los movimientos que deben realizar durante la práctica deportiva, los corredores son los deportistas que más resultan afectados con este tipo de lesión, sin embargo, también es habitual que este problema se presente en otro tipo de deportistas, principalmente en aquellos que deben realizar movimientos repetitivos de flexo-extensión de rodilla tales como futbolistas, esquiadores, ciclistas, entre otros 

¿Cómo sé diagnóstica la tendinitis de la fascia lata?

Por la ubicación de sus síntomas la tendinitis de la fascia lata es una lesión que puede llegar a confundirse fácilmente con otras patologías de rodilla como la tendinitis rotuliana, por esta razón es importante que se realice una valoración exhaustiva que permita emitir un diagnóstico certero, para ello en primer lugar se debe realizar una anamnesis o interrogatorio en el que se indague sobre antecedentes personales del paciente tales como actividades realizadas, lesiones preexistentes, entre otros, luego de ello se debe pasar a una exploración física en la que se aplicaran diversas pruebas especiales que permitirán la confirmación del diagnóstico y además de ello facilitaran el diseño de un plan de tratamiento enfocado en las necesidades y características individuales del paciente.

La atención oportuna de cualquier lesión previene el deterioro de la estructura afectada…

Por otra parte, en ciertos casos y principalmente como descarte, se puede ordenar la realización de pruebas de diagnóstico por imagen como radiografías o resonancia magnética de la rodilla. En algunos casos podría realizarse un estudio biomecánico de la pisada en el que se realizan una serie de pruebas que permiten analizar la posición del paciente de forma estática y dinámica y su relación con otras estructuras del cuerpo como las rodillas, la columna y la cadera.

¿En qué consiste el tratamiento para la tendinitis de la fascia lata en FisioClinics Palma?

En FisioClinics Palma de Mallorca contamos con profesionales experimentados en el tratamiento de este tipo de tendinitis, quienes además cuentan con conocimientos en el área deportiva mediante los cuales, en el caso de que el paciente sea deportista, pueden ayudarle a reintegrarse a la práctica y prevenir recaídas. En primera instancia se realiza una completa valoración para determinar cuál será el tratamiento más adecuado, algunas de las técnicas y maniobras más favorables para el abordaje de este tipo de lesión son:

• Terapia manual: Consiste en la aplicación de diversas maniobras que movilizan los tejidos con el fin de conseguir determinados resultados, algunas de estas manipulaciones son, el masaje. Estiramientos, movilizaciones articulares, entre otras.
• Aplicación de agentes físicos: En las primeras etapas de tratamiento, la aplicación de estos ayudará a disminuir los síntomas como el dolor e inflamación, en estos casos será propicio utilizar crioterapia, electroterapia, ultrasonido, ondas de choque, estas últimas resultan de gran beneficio, ya que estimulan el proceso de reparación de la zona afectada.
• Ejercicio terapéutico: Después de disminuir el dolor y la inflamación será necesario fortalecer la musculatura afectada, además de ello deberán aplicarse ejercicios de propiocepción, equilibrio, y hacer las correcciones biomecánicas que se consideren pertinentes para evitar recaídas.

La fisioterapia juega un papel fundamental en la rehabilitación de este tipo de lesión gracias a las diferentes técnicas de tratamiento a través de la terapia física se pueden conseguir beneficios como:

• Disminución del dolor y la inflamación
• Elongación y fortalecimiento de la musculatura
• Corrección de los desbalances musculares 
• Prevención de recaídas y de otras posibles lesiones

¿Cómo se puede prevenir la tendinitis de la fascia lata?

Al ser una lesión frecuente dentro del ámbito deportivo, es posible adoptar ciertas medidas para evitar la aparición de la tendinitis de la fascia lata, estas también podrán ser útiles en el caso que ya se halla padecido el problema para evitar recidivas, algunas de ellas son:

• Realizar un calentamiento previo a cualquier entrenamiento, este debe incluir especialmente estiramientos musculares de los miembros inferiores, los cuales deberán realizarse también al terminar la práctica deportiva 
• Utilizar un calzado adecuado que se adapte al deporte que se va a realizar 
• Tener un buen descanso es de gran importancia, se debe evitar excederse con los entrenamientos y jornadas deportivas
• Es muy importante estar siempre atento a cualquier molestia y acudir a su médico o fisioterapeuta de confianza para ser valorado de forma rápida y eficaz, evitando con esto el progreso y gravedad de cualquier lesión.

Para finalizar queremos recordarte que en FisioClinics Palma de Mallorca contamos con el tratamiento fisioterapéutico ideal para que te recuperes de esta o cualquier otra lesión, nuestros abordajes están enfocados en las necesidades individuales de cada paciente, ya que nuestros profesionales cuentan con la experiencia y conocimientos necesarios para atenderte de manera oportuna cuando lo necesites. ¡Pide tu cita ya!