Cuando el dolor lumbar lleva meses presente, es frecuente centrarse exclusivamente en el punto que molesta. Masajes, estiramientos o calor pueden proporcionar alivio temporal, pero el dolor lumbar crónico suele ser más complejo. La movilidad, la fuerza, los hábitos, la actividad física y la manera en que el cuerpo responde al dolor pueden influir en su evolución. Dentro de un tratamiento individualizado, la Reeducación Postural Global (RPG) es una de las herramientas que pueden emplearse para trabajar movilidad y conciencia corporal.
¿Qué es la Reeducación Postural Global?
La Reeducación Postural Global o RPG es un método de fisioterapia basado en posturas mantenidas y progresivas que buscan trabajar de manera global diferentes grupos musculares, acompañando el ejercicio con control respiratorio.
En lugar de centrarse únicamente en el músculo que duele, observa cómo participan distintas regiones corporales durante una postura.
Por ejemplo, una limitación de movilidad en caderas, una sensación de rigidez en la cadena posterior o determinadas estrategias de movimiento pueden tenerse en cuenta al trabajar con una persona que presenta molestias lumbares.
Esto no significa que exista una postura corporal “perfecta” que todo paciente deba alcanzar.
¿Una mala postura es la causa del dolor lumbar?
No necesariamente. Esta es una idea importante cuando hablamos de dolor persistente.
Mantener determinadas posiciones durante muchas horas puede resultar molesto, especialmente si existe poca variación de movimiento. Sin embargo, no podemos atribuir todo dolor lumbar a una mala postura ni asumir que una asimetría corporal es necesariamente patológica.
En muchas ocasiones resulta más útil aumentar la capacidad para moverse y tolerar diferentes posiciones que intentar mantener constantemente una postura rígida considerada correcta.
Por eso, la valoración debe tener en cuenta tanto la movilidad como la fuerza, el nivel de actividad y las situaciones concretas en las que aparecen los síntomas.
¿Cómo se trabaja en una sesión de RPG?
Las posturas se seleccionan según las características y necesidades del paciente. Durante ellas, el fisioterapeuta puede realizar correcciones progresivas y utilizar la respiración para facilitar el trabajo corporal.
No se busca realizar un estiramiento agresivo.
La persona participa activamente intentando mantener determinadas posiciones mientras controla compensaciones y presta atención a cómo se mueve y respira.
Dentro de la terapia manual y el trabajo postural de FisioClinics Palma, este tipo de abordaje puede integrarse con otras estrategias cuando la valoración considera que puede resultar útil.
Un ejercicio suave de autoestiramiento global
Una postura conocida dentro del trabajo global es la denominada rana en el suelo. Puede utilizarse como ejercicio suave de movilidad, aunque debe adaptarse si existe dolor.
Túmbate boca arriba con las rodillas flexionadas y los pies apoyados. Deja que las rodillas se separen progresivamente hacia los lados sin forzarlas, manteniendo las plantas de los pies próximas entre sí si resulta cómodo.
Desde esta posición, intenta mantener una respiración tranquila, permitiendo que las costillas se expandan al inspirar y soltando el aire lentamente.
No es necesario intentar llevar las rodillas hasta el suelo. La sensación debe ser de tensión tolerable, nunca de dolor intenso.
Si existen problemas importantes de cadera, dolor agudo o síntomas que se extienden hacia la pierna, es preferible valorar previamente qué ejercicio resulta adecuado.
¿La RPG puede sustituir al ejercicio de fuerza?
No deberían plantearse como opciones enfrentadas.
Una persona con dolor lumbar persistente puede beneficiarse de mejorar su movilidad y conciencia corporal, pero también necesita mantener o recuperar fuerza y tolerancia al movimiento.
En FisioClinics Palma el tratamiento puede combinar distintas herramientas según la situación del paciente, evitando que todo el proceso dependa de una única técnica.
Caminar, realizar ejercicios progresivos y recuperar actividades que se habían abandonado por miedo al dolor también pueden formar parte de la recuperación.
Tratar a la persona, no únicamente su postura
El dolor lumbar crónico rara vez puede explicarse por una sola postura, un músculo acortado o una zona concreta de tensión.
La RPG puede aportar una forma de trabajar globalmente movilidad, respiración y percepción corporal, especialmente cuando se integra dentro de un tratamiento más amplio.
El objetivo no debería ser conseguir una alineación corporal perfecta, sino ayudar a que la persona pueda moverse con mayor confianza, recuperar capacidad física y volver progresivamente a las actividades que el dolor había limitado.
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